O ombro é a articulação mais complexa do corpo humano,principalmente pelo fato de ele incluir quatro articulações basicas: a glenoumeral, esternoclavicular, a acromioclavicular e a coracoclavicular. A articulação glenoumeral situa-se entre a cabeça do úmero e a cavidade glenóida da escapula, que é a articulação esferoidal tipicamente considerada como a principal articulação do ombro. As articulações esternoclavicular e acromioclavicular fornecem mobilidade para a clavicula e a escapula - os ossos da cintura escapular.
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Esquema de um ombro e seus ligamentos.
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Articulação Esternoclavicular
Essa articulação é formada pela união da extremidade esternal na clavícula e o manúbrio do esterno. Possui as seguintes estruturas articulares: Cápsula Articular - Circunda a articulação e varia em espessura e resistência. Ligamento Esternoclavicular Anterior - é um amplo feixe de fibras cobrindo a face anterior da articulação. Ligamento Esternoclavicular Posterior - é um análogo feixe de fibras que recobre a face posterior da articulação. Ligamento Interclavicular - é um feixe achatado que une as faces superiores das extremidades esternais das clavículas. Ligamento Costoclavicular - é pequeno, achatado e resistente. Está fixado na parte superior e medial da cartilagem da primeira costela e face inferior da clavícula. Disco Articular - é achatado e está interposto entre as superfícies articulares do esterno e clavícula.
Articulação Acromioclavicular
É uma articulação plana entre a extremidade acromial da clavícula e a borda medial do acrômio. É formada pelas seguintes estruturas: Cápsula Articular - Envolve toda a articulação acromio-clavicular. Ligamento Acrômioclavicular - é constituido por fibras paralelas que estendem-se da extremidade acromial da clavícula até o acrômio. Disco Articular - geralmente está ausente nesta articulação. Ligamento Coracoclavicular - une a clavícula ao processo coracóide da escápula. É formado por dois ligamentos: ligamento trapezóide e ligamento conóide. Ainda podemos identificar mais dois ligamentos importantes no complexo do ombro: o ligamento coracoacromial e o ligamento transverso superior. Ligamento Coracoacromial - é um forte feixe triangular estendido entre o processo coracóide e o acromio. É um ligamento importante para estabilização da cabeça do úmero na cavidade glenóide, pois evita a elevação da mesma nos movimentos de abdução acima dos 90 graus. Ligamento Transverso Superior - é um fino fascículo achatado inserido no processo coracóide e na incisura da escápula.
Articulação Gleno-umeral
Esta é uma articulação esferóide multiaxial com três graus de liberdade. As faces articulares são a cabeça hemisférica do úmero (convexa) e a cavidade glenóide da escápula (côncava). A articulação gleno-umeral é formada pelas seguintes estruturas: Cápsula Articular - Envolve toda a cavidade glenóide e a cabeça do úmero. Ligamento Córaco-umeral - é um amplo feixe que fortalece a parte superior da cápsula. Ligamentos Glenoumerais - são robustos espessamentos da cápsula articular sobre a parte ventral da articulação. É constituído por três ligamentos:
Ligamento Glenoumeral Superior
Ligamento Glenoumeral Médio
Ligamento Glenoumeral Inferior Ligamento Transverso do Úmero - é uma estreita lâmina de fibras curtas e transversais que unem o tubérculo maior e o menor, mantendo o tendão longo do bíceps braquial no sulco intertubercular. Lábio (Labrum) Glenoidal - é uma orla fibrocartilagínea inserida ao redor da cavidade glenóide. Tem importante função na estabilização glenoumeral e quando rompido proporciona uma instabilidade articular faciltando o deslocamento anterior ou posterior do úmero (luxação
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